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有创与无创机器通气的区别

作者：瑞思迈呼吸机来源：未知发布时间：2018-01-13 17:42 浏览量：

所谓有创与无创机器通气的区别，重要在于呼吸机与病人的毗连方法的不同。有创与无创机器通气（无创呼吸机）的区别

所谓有创与无创机器通气的区别，重要在于呼吸机与病人的毗连方法的不同。凡需要通过气管插管或气管切开创建有创人工气道举行机器通气的方法称为有创机器通气；而通过鼻、面罩、接口器等相对无创方法与呼吸机毗连或无需创建人工气道的通气方法统称为无创通气。广义的无创通气应当也包罗体外负压通气、胸壁震荡通气、体外膈肌起搏等，但通常现在所称无创通气仅指通过鼻、面罩等方法与病人相联的无创正压机器通气（NIPPV）。有创与无创的全然区别只是人机毗连界面选择方法的不同，而与其毗连的呼吸机能够雷同也能够不同，功效齐备、计划良好的有创呼吸机也能够用于无创通气，而一样平常专用无创通气的呼吸机因其事情压力等性能所限，不得当举行有创通气。

有创与无创通气各有其不同的习惯证，二者的关系是互补的而不是对立的，因此也不存在孰优孰劣的问题。比年来有创通气技能在我国已得到了很快的成长与遍及，与其相比，无创通气大概还留有相称大的成长空间与潜力。新一代无创呼吸机在吸氧浓度调治、气道湿化、同步性能等方面以及与其配套的鼻、面罩的密闭性、舒服性、淘汰重复呼吸等方面都有了很大的改进，因此其习惯证有渐渐扩大的趋势。信赖随着病人对生命质量要求的进步，能保存进食与语言功效的无创通气方法在我国临床应用会渐渐增多。然而，不管在我国依然在某些发达国度，医务职员对无创通气的疗效信心不敷，相干技能与知识不敷遍及，还是拦阻无创通气成长的重要停滞之

一、无创通气技能并不比有创简单，每每需要更耐烦过细的操作与监护。

无创通气的习惯证选择海内外都在探索之中，现在以为关于以下几种环境无创通气能够发挥满足的疗效：

(1) 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症；
(2) 用于尚不必施行有创通气的急、慢性呼吸衰竭的治疗，以淘汰或幸免有创通气的应用，如肺部熏染、支气管哮喘等引起的急性呼吸衰竭以及慢阻肺病人的慢性呼吸衰竭的急性发作；

(3) 撤离有创机器通气过程中；
(4) 肺水肿的治疗。
无创通气的重要缺点是只能施行帮助通气功效，不能完全取代自主呼吸，痰液引流不方便，胃肠胀气，在通气压力高的环境下难以保持密闭或引起面部损伤。因此我们应当夸大在提倡应用无创通气的同时也应当幸免另一种倾向，那确实是不得当地、过于委曲地夸大以无创来取代有创通气。
尽管有创与无创通气之间并没有严酷的与绝对的习惯证区别，但关于那些已失去或靠近失去自主呼吸功效，显着神态停滞，气道排泄物多又引流不畅或肺顺应性过低需要很高通气压力的病人应不失机遇地创建通畅、密闭的人工气道举行有创通气治疗。

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