选择安全合理的治疗方式治疗呼衰
作者：瑞思迈呼吸机 来源：未知 发布时间：2019-11-28 16:24 浏览量：
一、老年慢性支气管炎合并Ⅱ型呼吸衰竭作为呼吸系统疾病中的危重症，由于对患者的身体健康和日常生活影响严重，治疗不及时会加重病情，甚至导致患者病危死亡。因此，对于合并有Ⅱ型呼吸衰竭的老年慢性支气管炎患者，尽早采取科学有效的治疗措施，对于降低患者的病死率有积极的影响意义。
二、常规的有创通气治疗，需要进行气管插管呼吸机辅助治疗，可引发呼吸机相关肺炎等并发症，易导致患者的病情反复发作，不利于患者的康复。因此，选择安全合理的治疗方式，既能改善患者的呼吸通气状况，又能避免并发症发生，对于改善患者的预后极为重要。
三、本研究以老年慢性支气管炎合并Ⅱ呼吸衰竭患者为对象，通过采取不同的治疗方式，观察患者的呼吸、血气及其他临床指标状况，以探讨有创－无创序贯呼吸机治疗老年慢性支气管炎合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。
四、检测方法
两组患者均采用常规治疗，如止咳祛痰、解痉、抗感染治疗等。
Ａ组采用有创呼吸机治疗，采用同步间歇指令通气结合压力支持通气模式治疗，以患者的血气分析结果为依据，调整呼吸机的相关参数；当患者出现肺部感染控制窗后，可进行有创通气治疗，直至脱机拔管。
Ｂ组采用有创－无创序贯呼吸机治疗，有创呼吸机治疗的具体操作方法同Ａ组，呼吸频率为１５次／ｍｉｎ，吸入氧浓度为５０％。呼吸机参数可根据患者的血气检查结果进行调整，当患者出现肺部感染控制窗后，可调整为无创呼吸机治疗模式，并根据患者的呼吸状况佩戴口鼻面罩，适当调整通气频率、吸气和呼气压力，直至撤机拔管。
观察指标观察、记录两组患者的呼吸频率、ＰａＯ２、ＳａＯ２、ＰａＣＯ２、有创通气时间、总呼吸机时间、住院时间、再插管率、ＶＡＰ发生率与院内死亡率。
统计学处理采用统计学软件ＳＰＳＳ２２．０分析所有研究数据。计数与计量数据用［ｎ（％）］和（ｘ±ｓ）表示，组间数据比较用χ２和ｔ检验。以Ｐ＜０．０５表示对比差异有统计学意义。
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