选择安全合理的治疗方式治疗呼衰
作者:瑞思迈呼吸机 来源:未知 发布时间:2019-11-28 16:24 浏览量:
一、老年慢性支气管炎合并Ⅱ型呼吸衰竭作为呼吸系统疾病中的危重症,由于对患者的身体健康和日常生活影响严重,治疗不及时会加重病情,甚至导致患者病危死亡。因此,对于合并有Ⅱ型呼吸衰竭的老年慢性支气管炎患者,尽早采取科学有效的治疗措施,对于降低患者的病死率有积极的影响意义。
二、常规的有创通气治疗,需要进行气管插管呼吸机辅助治疗,可引发呼吸机相关肺炎等并发症,易导致患者的病情反复发作,不利于患者的康复。因此,选择安全合理的治疗方式,既能改善患者的呼吸通气状况,又能避免并发症发生,对于改善患者的预后极为重要。
三、本研究以老年慢性支气管炎合并Ⅱ呼吸衰竭患者为对象,通过采取不同的治疗方式,观察患者的呼吸、血气及其他临床指标状况,以探讨有创-无创序贯呼吸机治疗老年慢性支气管炎合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。
四、检测方法
两组患者均采用常规治疗,如止咳祛痰、解痉、抗感染治疗等。
A组采用有创呼吸机治疗,采用同步间歇指令通气结合压力支持通气模式治疗,以患者的血气分析结果为依据,调整呼吸机的相关参数;当患者出现肺部感染控制窗后,可进行有创通气治疗,直至脱机拔管。
B组采用有创-无创序贯呼吸机治疗,有创呼吸机治疗的具体操作方法同A组,呼吸频率为15次/min,吸入氧浓度为50%。呼吸机参数可根据患者的血气检查结果进行调整,当患者出现肺部感染控制窗后,可调整为无创呼吸机治疗模式,并根据患者的呼吸状况佩戴口鼻面罩,适当调整通气频率、吸气和呼气压力,直至撤机拔管。
观察指标观察、记录两组患者的呼吸频率、PaO2、SaO2、PaCO2、有创通气时间、总呼吸机时间、住院时间、再插管率、VAP发生率与院内死亡率。
统计学处理采用统计学软件SPSS22.0分析所有研究数据。计数与计量数据用[n(%)]和(x±s)表示,组间数据比较用χ2和t检验。以P<0.05表示对比差异有统计学意义。
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