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无创呼吸器用常见问题及排除方法

无创呼吸器用常见问题及排除方法

作者:瑞思迈呼吸机    来源:未知    发布时间:2019-10-14 16:36    浏览量:
无创呼吸器用常见问题及排除方法
漏气(leak)
1、检查面罩型号是否适合患者脸型;2、检查头带松紧度,面罩是否固定妥当、是否移位;3、检查管路是否断开。
病人不耐受NPPV
1、面罩是否合适,固定舒适度如何;2、压力设置太低或者太高;3、湿化器温度太高而使患者感到憋闷;4、及时有效的心理护理,消除患者紧张焦虑恐惧情绪。
人机不同步患者因素:
1、呼吸过快:放慢呼吸,练习腹式呼吸;2、低氧血症纠正:提高FiO2,提高IPAP或EPAP;3、气道阻力过高:排痰.解痉剂。4、精神紧张
呼吸机因素:
1、漏气过多;2、参数设置不合理:CPAP,S/T;3、触发灵敏度不合适:对呼吸较快者设较高的触发灵敏度;对呼吸较慢而无力者设较低的触发灵敏度。
排痰障碍
1、鼓励患者主动排痰,协助患者咳痰;2、翻身拍背促进痰液引流;3、雾化吸入利于痰液咳出;4、振动机排痰。
睡眠性上气道阻塞
1、侧卧位睡眠;2、应用下颌托;3、应用较高的EPAP。
恐惧,紧张,焦虑
1、获得患者的信任;2、告知患者可能出现的不适感及如何应对;3、必要时陪伴。
胃胀气
1、以最低的压力保证PaO2> 50mmHg;2、少说话;3、避免张口呼吸;4、胃肠减压:在IPAP≥20cmH2O时可用胃肠减压!
误吸
1、有误吸可能的患者尽量不用;2、半卧位;3、避免饱餐后立即无创通气。
口咽干燥
1、减少经口漏气,避免张口呼吸;2、多喝水;3、使用加温湿化器,调节合适温度。
面罩压伤
1、主要在鼻梁部;2、固定面罩松紧适度3、骨突出处用减压贴可以减轻压力,同样可以减少漏气。

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